Газета "Финансовый консультант" | Жизненно важная экономия

Газета «Финансовый консультант». Кузбасское издание

Жизненно важная экономия

Бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь теперь можно получить по месту жительства

Ирина Александровна Друшляк, первый заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области:

— В 2014 году в российском здравоохранении по-прежнему приоритетным направлением остается профилактика заболеваний. С прошлого года диспансеризация носит всеобщий характер, ей подлежат все категории населения (работающие, неработающие, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме обучения) в возрасте от 21 года до 99 лет. Кроме того, намечено дальнейшее развитие дневных стационаров и стационарозамещающих технологий. Если состояние здоровья пациента стабильное и он не нуждается в круглосуточном наблюдении врача, то может получать лечение в дневном стационаре, а жить дома, то есть практически не меняя привычный стиль жизни. Поэтому такое лечение психологически переносится гораздо легче.

В нынешнем году реформа ОМС (составная часть реформы здравоохранения) приготовила нам немало интересного. Во-первых, большинство прежних новаций, вводимых с 2011 года в рамках Федерального закона №326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» от 29.11.2010, обрели полную силу, во-вторых, появился ряд новых возможностей.

Все аспекты реформы вряд ли удастся рассмотреть в рамках темы номера, поэтому «ФК» остановится на наиболее интересных, а главное — полезных (!) для читателя вопросах.
1. Оказание некоторых видов высокотехнологичной медицинской помощи с 2014 года будет производиться за счет средств территориальных фондов ОМС (см. также материал «Право на здоровье», стр. 1, 5).
2. У пациента появилась возможность самостоятельно выбирать лечащего врача и клинику.
3. В законодательство внесен ряд изменений по «скорой» (от уточнения критериев оказания экстренной и неотложной скорой медицинской помощи до обновления парка автомобилей).
Приведем наглядные примеры жизненно важной экономии за счет грамотного использования новых возможностей.
Рассказывает Наталья Голубева из Новокузнецка:
— Мы живем с мужем давно и в достатке, но детей нам бог не дает. Поэтому задумали прибегнуть к помощи медицины. Частная клиника, в которую я обратилась, год назад предложила мне возможность экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) — назначенного по показаниям — за 150 000 рублей. Деньги немалые, поэтому решили с супругом копить, пожертвовали заграничным отдыхом. Буквально на днях узнала: сегодня ЭКО можно произвести в рамках ОМС, и это нам ничего не будет стоить! Более того, частная клиника «Медика», где я наблюдаюсь уже три года, вошла в список лечебно-профилактических учреждений, оказывающих услуги в рамках ОМС. Врачи сказали, что если в марте я сдам все необходимые анализы, то ЭКО мне сделают уже в апреле. То есть срок ожидания, что очень приятно, небольшой. А экономия огромная, деньги, надеюсь, пойдут уже на малыша.
А Надежда Кудрявцева из Калтана на протяжении длительного времени мучается болями в теле, ногах. Врачи назначили ей операцию по замене тазобедренного сустава. Женщина готова была заняться здоровьем за собственные деньги сразу, но процедура оказалась дорогостоящей, один только протез в зависимости от его вида стоит от 60 000 до 120 000 рублей. Знакомые посоветовали встать — на основании инвалидности — в бесплатную очередь, что и сделала Надежда в специализированной больнице Ленинска-Кузнецкого. Это неплохо, но с момента записи прошло 1,5 года, а очередь еще не подошла. Надежда у Надежды, по крайней мере, осталась, и терпение пока не иссякло. Выход-то все-таки есть!
— Возможность получить (согласно медицинским показаниям) процедуру ЭКО на льготных условиях у кузбассовцев была и раньше, — уточняет Андрей Полукаров, директор Зонально-перинатального центра Новокузнецка. — Губернатор Тулеев первым в стране поднял этот вопрос еще в начале 2006 года (сама процедура оплачивалась из бюджета, а медикаментозную часть пациент должен был покрыть самостоятельно). На федеральном уровне о возможности оказания ЭКО нуждающимся с участием бюджетных средств заговорили только через год. В 2006-2008 годах в Кузбассе ежегодно 70 человек получали помощь с участием средств областного бюджета, в 2009-2010-м — льготы не предоставлялись, с 2011-2012-го оказание процедуры вновь восстановили, даже увеличив количество человек. Были и федеральные квоты, которыми пользовались самые настойчивые. Наш центр активно участвовал в оказании услуги ЭКО населению, поскольку учреждение является наиболее опытным в регионе. Квоты действительно растут из года в год: если в 2013 году ЭКО получили 100 человек, то в нынешнем — 200.